Bệnh to đầu chi (acromegaly) là một rối loạn do kết quả của hormone tăng trưởng dư thừa (GH) sau khi các mảng tăng trưởng đã đóng lại.[1] Triệu chứng ban đầu thường là bàn tay và bàn chân nở rộng.[1] Cũng có thể có sự nở rộng của trán, hàm và mũi.[1] Các triệu chứng khác có thể bao gồm đau khớp, da dày hơn, giọng nói trầm hơn, đau đầucác vấn đề về thị lực.[1] Biến chứng của bệnh có thể bao gồm tiểu đường loại 2, ngưng thở khi ngủhuyết áp cao.[1]

Acromegaly thường được gây ra bởi tuyến yên sản xuất hormone tăng trưởng dư thừa.[1] Trong hơn 95% các trường hợp, sản xuất dư thừa là do một khối u lành tính, được gọi là u tuyến yên.[1] Điều kiện không được thừa hưởng từ cha mẹ của một người.[1] Hiếm khi bị biến sắc là do một khối u ở một bộ phận khác của cơ thể.[1] Chẩn đoán là bằng cách đo hormone tăng trưởng sau khi một người uống dung dịch glucose hoặc bằng cách đo yếu tố tăng trưởng giống như insulin trong máu.[1] Sau khi chẩn đoán, hình ảnh y tế của tuyến yên được thực hiện để xác định xem có phải u tuyến hay không.[1] Nếu hoóc môn tăng trưởng dư thừa được sản xuất trong thời thơ ấu, kết quả là tình trạng khổng lồ hơn là bệnh to đầu chi.[1]

Các lựa chọn điều trị bao gồm phẫu thuật để loại bỏ khối u, thuốc men và xạ trị.[1] Phẫu thuật thường là điều trị ưu tiên; khối u càng nhỏ, phẫu thuật sẽ càng có khả năng chữa khỏi.[1] Nếu phẫu thuật chống chỉ định hoặc không điều trị, có thể sử dụng chất tương tự somatostatin hoặc chất đối kháng thụ thể GH.[1] Liệu pháp xạ trị có thể được sử dụng nếu cả phẫu thuật và thuốc đều không hoàn toàn hiệu quả.[1] Nếu không điều trị, tuổi thọ sẽ giảm 10 năm; với điều trị, tuổi thọ không giảm.[2]

Bệnh to đầu chi ảnh hưởng đến khoảng 6 trên 100.000 người.[1] Nó thường được chẩn đoán ở tuổi trung niên.[1] Nam và nữ bị ảnh hưởng với xác suất bằng nhau.[3] Nó được mô tả lần đầu tiên trong các tài liệu y khoa của Nicolas Saucerotte vào năm 1772.[4][5]

Tham khảo sửa

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r “Acromegaly”. NIDDK. tháng 4 năm 2012. Lưu trữ bản gốc ngày 27 tháng 8 năm 2016. Truy cập ngày 20 tháng 8 năm 2016.
  2. ^ Ho, Ken (2011). Growth Hormone Related Diseases and Therapy: A Molecular and Physiological Perspective for the Clinician (bằng tiếng Anh). Springer Science & Business Media. tr. 400. ISBN 9781607613176. Lưu trữ bản gốc ngày 25 tháng 8 năm 2016.
  3. ^ Pack, Allan I. (2016). Sleep Apnea: Pathogenesis, Diagnosis and Treatment (bằng tiếng Anh) (ấn bản 2). CRC Press. tr. 291. ISBN 9781420020885. Lưu trữ bản gốc ngày 25 tháng 8 năm 2016.
  4. ^ Pearce, John M. S. (2003). Fragments of Neurological History (bằng tiếng Anh). World Scientific. tr. 501. ISBN 9781783261109. Lưu trữ bản gốc ngày 25 tháng 8 năm 2016.
  5. ^ Pearce, JM (tháng 9 năm 2006). “Nicolas Saucerotte: Acromegaly before Pierre Marie”. Journal of the History of the Neurosciences. 15 (3): 269–75. doi:10.1080/09647040500471764. PMID 16887764.