Tài liệu ghi chép lịch sử về Aalst có từ thế kỷ 9, khi đó được gọi là là ''[[villa]] Alost'', một khu vực thuộc Nhà thờ [[Lobbes]]. Trong thời kỳ Trung cổ, một thị xã và cảng đã phát triển tại địa điểm chiến lược này, nơi tuyến đường từ [[Brugge|Bruges]] đến [[Köln]] qua [[Dender]]. Tòa thị chính được xây vào thế kỷ 12<ref name="eb">"[http://search.eb.com/eb/article-9003201 Aalst]." ''[[Encyclopædia Britannica]]''. 17 tháng 12 năm 2006 .</ref>, là tòa thị chính xưa nhất còn tồn tại ở Bỉ..