Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Gân”

Nội dung được xóa Nội dung được thêm vào
AlphamaEditor, thay ref lặp lại, Executed time: 00:00:04.9603341 using AWB
Dòng 4:
 
== Kết cấu ==
Về mặt mô học, gân bao gồm các mô liên kết dày đặc thường được bọc trong các lớp mô liên kết dày đặc bất thường. Bộ gân khỏe mạnh bình thường bao gồm chủ yếu là các mảng [[collagen]] [[song song]] được đóng chặt chẽ với nhau. Chúng được neo vào xương bằng sợi Sharpey. Khối lượng khô của các gân bình thường, chiếm khoảng 30% tổng khối lượng của chúng, bao gồm khoảng 86% collagen, 2% [[elastin]], 1-5% [[proteoglycan]] và 0,2% các thành phần vô cơ như [[đồng]], [[mangan]] và [[canxi]].<ref name="Jozsa, L. 1997">Jozsa, L., and Kannus, P., Human Tendons: Anatomy, Physiology, and Pathology. Human Kinetics: Champaign, IL, 1997.</ref><ref>{{cite journal|author1=Lin, T. W.|author2=Cardenas, L.|author3=Soslowsky, L. J.|title=Biomechanics of tendon injury and repair.|journal=Journal of Biomechanics|year=2004|volume=37|issue=6|pages=865–877|pmid=15111074|doi=10.1016/j.jbiomech.2003.11.005}}</ref> Phần collagen được tạo thành từ 97-98% collagen loại I, với một lượng nhỏ các loại collagen khác. Chúng bao gồm collagen loại II trong vùng sụn, collagen loại III trong các sợi reticulin của thành mạch, collagen loại IX, collagen loại IV trong màng nền của các mao mạch, collagen loại V trong thành mạch máu và collagen loại X trong các xơ sụn hóa khoáng gần giao diện với xương.<ref name="Jozsa, L. 1997">Jozsa, L., and Kannus, P., Human Tendons: Anatomy, Physiology, and Pathology. Human Kinetics: Champaign, IL, 1997.</ref><ref>{{cite journal |author1=Fukuta, S. |author2=Oyama, M. |author3=Kavalkovich, K. |author4=Fu, F. H. |author5=Niyibizi, C. | title = Identification of types II, IX and X collagens at the insertion site of the bovine achilles tendon. | journal = Matrix Biology | year = 1998 | volume = 17 | issue = 1 | pages = 65–73 | pmid = 9628253 | doi = 10.1016/S0945-053X(98)90125-1}}</ref>
 
Sợi collagen coalesce vào macroaggregates. Sau khi tiết ra từ tế bào, được phân tách bởi procollagen N- và C-proteinases, và các phân tử tropocollagen tự động tập hợp thành các sợi không hòa tan. Một phân tử collagen dài khoảng 300 &nbsp;nm và rộng 1-2 &nbsp;nm, và đường kính của các sợi được hình thành có thể nằm trong khoảng từ 50 đến 500 &nbsp;nm. Trong gân, các sợi sau đó lắp ráp thêm để tạo thành các lớp fascicles, dài khoảng 10 &nbsp;mm với đường kính từ 50–300 μm, và cuối cùng thành sợi gân có đường kính từ 100–500 &nbsp;µm.<ref>{{cite journal|author=Fratzl, P.|title=Cellulose and collagen: from fibres to tissues.|journal=Current Opinion in Colloid & Interface Science|year=2009|volume=8|issue=1|pages=32–39|doi=10.1016/S1359-0294(03)00011-6}}</ref> Fascicles bị ràng buộc bởi '''endotendineum''', đó là một mô liên kết lỏng tinh có chứa các sợi collagen mỏng<ref>Dorlands Medical Dictionary, page 602</ref><ref>{{cite journal|author1=Caldini, E. G.|author2=Caldini, N.|author3=De-Pasquale, V.|author4=Strocchi, R.|author5=Guizzardi, S.|author6=Ruggeri, A.|author7=Montes, G. S.|title=Distribution of elastic system fibres in the rat tail tendon and its associated sheaths.|journal=Cells Tissues Organs|year=1990|volume=139|issue=4|pages=341–348|pmid=1706129|doi=10.1159/000147022}}</ref> và sợi đàn hồi.<ref>{{cite journal|author1=Grant, T. M.|author2=Thompson, M. S.|author3=Urban, J.|author4=Yu, J.|title=Elastic fibres are broadly distributed in tendon and highly localized around tenocytes.|journal=Journal of Anatomy|year=2013|volume=222|issue=6|pages=573–579|pmid=23587025|doi=10.1111/joa.12048|pmc=3666236}}</ref> Các nhóm fascicles được giới hạn bởi các '''epitenon'''. Chèn vào các khoảng gian bào trong màng cơ nơi dây chằng được đặt là '''paratenon''' một mô liên kết lỏng.<ref>Dorlands Medical Dictionary 2012.Page 1382</ref>
 
Collagen trong gân được tổ chức cùng với các thành phần proteoglycan bao gồm decorin và, trong các vùng bị nén của gân, aggrecan, có khả năng liên kết với các sợi collagen ở những vị trí cụ thể.<ref>{{cite journal|author1=Zhang, G. E., Y.|author2=Chervoneva, I.|author3=Robinson, P. S.|author4=Beason, D. P.|author5=Carine, E. T.|author6=Soslowsky, L. J.|author7=Iozzo, R. V.|author8=Birk, D. E.|title=Decorin regulates assembly of collagen fibrils and acquisition of biomechanical properties during tendon development.|journal=Journal of Cellular Biochemistry|year=2006|volume=98|issue=6|pages=1436–1449|pmid=16518859|doi=10.1002/jcb.20776}}CS1 maint: Multiple names: authors list ([//en.wikipedia.org/wiki/Category:CS1_maint:_Multiple_names:_authors_list link])
[[Category:CS1 maint: Multiple names: authors list|Category:CS1 maint: Multiple names: authors list]]</ref> Các proteoglycans được đan xen với các sợi collagen - các chuỗi bên glycosaminoglycan (GAG) của chúng có nhiều tương tác với bề mặt của các sợi - cho thấy rằng các proteoglycans có cấu trúc quan trọng trong sự kết nối của các sợi nhỏ.<ref>{{cite journal|author1=Raspanti, M.|author2=Congiu, T.|author3=Guizzardi, S.|title=Structural Aspects of the Extracellular Matrix of the Tendon : An Atomic Force and Scanning Electron Microscopy Study.|journal=Archives of Histology and Cytology|year=2002|volume=65|issue=1|pages=37–43|pmid=12002609|doi=10.1679/aohc.65.37}}</ref> Các thành phần GAG chính của gân là dermatan sulfat và chondroitin sulfat, liên kết với collagen và tham gia vào quá trình lắp ráp sợi nhỏ trong quá trình phát triển gân. Dermatan sulfat được cho là có trách nhiệm hình thành các mối liên hệ giữa các sợi, trong khi chondroitin sulfat được cho là có liên quan nhiều hơn đến việc chiếm khối lượng giữa các sợi để giữ chúng tách biệt và giúp chống lại biến dạng.<ref>{{cite journal | author = Scott, J. E. O., C. R.; Hughes, E. W., |lastauthoramp=yes | title = Proteoglycan-collagen arrangements in developing rat tail tendon. An electron microscopical and biochemical investigation | journal = Biochemical Journal | year = 1981 | volume = 195 | issue = 3 | pages = 573–581 | pmid = 6459082 | pmc = 1162928}}</ref> Các chuỗi bên datatan sulfat của decorin tổng hợp trong dung dịch, và hành vi này có thể hỗ trợ với việc lắp ráp các sợi collagen. Khi các phân tử decorin liên kết với một sợi collagen, các chuỗi sulfate dermata của chúng có thể mở rộng và liên kết với các chuỗi sulfat dermatan khác trên decorin, gắn với các sợi nhỏ, do đó tạo ra các cây cầu xen kẽ và cuối cùng gây ra sự liên kết song song của các sợi.<ref>{{cite journal | author = Scott, J. E., | title = Elasticity in extracellular matrix 'shape modules' of tendon, cartilage, etc. A sliding proteoglycan-filament model | journal = Journal of Physiology | year = 2003 | volume = 553 | issue = 2 | pages = 335–343 | pmid = 12923209 | pmc = 2343561 | doi = 10.1113/jphysiol.2003.050179}}</ref>
 
Các tế bào tenocytes tạo ra các phân tử collagen, tổng hợp từ đầu đến cuối và từ bên này sang bên kia để tạo ra các sợi collagen. Các bó sợi được tổ chức để tạo thành các sợi với các tế bào tenon kéo dài được đóng gói chặt chẽ giữa chúng. Có một mạng lưới ba chiều của các quá trình tế bào liên kết với collagen trong gân. Các tế bào giao tiếp với nhau thông qua các điểm ngắt quãng, và tín hiệu này cho chúng khả năng phát hiện và phản ứng với tải cơ học.<ref>{{cite journal |author1=McNeilly, C. M. |author2=Banes, A. J. |author3=Benjamin, M. |author4=Ralphs, J. R. | title = Tendon cells in vivo form a three dimensional network of cell processes linked by gap junctions | journal = Journal of Anatomy | year = 1996 | volume = 189 | pages = 593–600 | pmid = 8982835 | pmc = 1167702 | issue = Pt 3}}</ref>
Dòng 30:
 
=== Cơ học ===
Bó gân có cấu trúc nhớt đàn hồi, có nghĩa là chúng thể hiện cả hai hành vi đàn hồi và nhớt. Khi kéo dài, gân biểu hiện hành vi "mô mềm" điển hình. Đường cong lực kéo giãn hoặc căng thẳng bắt đầu với một vùng có độ cứng rất thấp, khi cấu trúc uốn thẳng và các sợi collagen sắp xếp cho thấy tỷ lệ Poisson âm trong các sợi của gân.<ref>{{Cite journal|title = Tenocyte contraction induces crimp formation in tendon-like tissue|url = https://www.researchgate.net/publication/51473128_Tenocyte_contraction_induces_crimp_formation_in_tendon-like_tissue?ev=prf_pub|journal = Biomechanics and Modeling in Mechanobiology|date = ngày 7 tháng 7 năm 2011-07-07 |issn = 1617-7959|pmc = 3822867|pmid = 21735243|pages = 449–459|volume = 11|issue = 3-4|doi = 10.1007/s10237-011-0324-0|first = Andreas|last = Herchenhan|first2 = Nicholas S.|last2 = Kalson|first3 = David F.|last3 = Holmes|first4 = Patrick|last4 = Hill|first5 = Karl E.|last5 = Kadler|first6 = Lee|last6 = Margetts}}</ref> Gần đây hơn, các xét nghiệm được thực hiện trong cơ thể (qua MRI) và ex vivo (thông qua thử nghiệm cơ học của các mô gân khác nhau) đã chỉ ra rằng gân khỏe mạnh có tính dị hướng cao và biểu hiện tỷ lệ Poisson âm (auxetic) trong một số mặt phẳng khi kéo dài đến 2 % dọc theo chiều dài của chúng, tức là trong phạm vi chuyển động bình thường của chúng.<ref>{{cite journal | vauthors = Gatt R, Vella Wood M, Gatt A, Zarb F, Formosa C, Azzopardi KM, Casha A, Agius TP, Schembri-Wismayer P, Attard L, Chockalingam N, Grima JN | title = Negative Poisson's ratios in tendons: An unexpected mechanical response | journal = Acta Biomater. | year = 2015 | doi = 10.1016/j.actbio.2015.06.018 | volume=24 | pages=201–208}}</ref> Sau khu vực 'chân' này, cấu trúc trở nên cứng hơn đáng kể và có đường cong ứng suất tuyến tính cho đến khi nó bắt đầu thất bại. Các tính chất cơ học của gân rất khác nhau, vì chúng phù hợp với các yêu cầu chức năng của dây chằng. Các gân chứa năng lượng có xu hướng đàn hồi hơn, hoặc ít cứng hơn, vì vậy chúng có thể dễ dàng lưu trữ năng lượng hơn, trong khi các gân định vị cứng hơn có khuynh hướng dẻo hơn và ít co giãn hơn, do đó chúng có thể điều khiển chuyển động tốt hơn. Một gân lưu trữ năng lượng điển hình sẽ thất bại trong khoảng 12-15% căng thẳng, và một sự căng thẳng trong khu vực 100-150 MPa, mặc dù một số gân đáng chú ý là có thể mở rộng hơn điều này, ví dụ như kỹ thuật uốn cong trên con ngựa, trải dài trong vượt quá 20% khi phi nước đại.<ref>Batson EL, Paramour RJ, Smith TJ, Birch HL, Patterson-Kane JC, Goodship AE. (2003). ''Equine Vet J.'' |volume=35 |issue=3 |pages=314-8.
Are the material properties and matrix composition of equine flexor and extensor tendons determined by their functions?</ref> Các gân có thể thất bại ở các chủng thấp tới 6-8%, nhưng có thể có giá trị tuyệt đối trong khoảng 700-1000 MPa.<ref>ScreenH.R.C., Tanner, K.E. (2012). Structure & Biomechanics of Biological Composites. In: ''Encyclopaedia of Composites'' 2nd Ed. Nicolais & Borzacchiello.Pub. John Wiley & Sons, Inc. {{ISBN|978-0-470-12828-2}} (pages 2928-39)</ref>
 
Dòng 49:
=== Chấn thương ===
Gân chịu nhiều loại chấn thương. Có nhiều dạng viêm gân hoặc chấn thương gân do lạm dụng. Những loại chấn thương này thường dẫn đến viêm và thoái hóa hoặc làm suy yếu các gân, mà cuối cùng có thể dẫn đến vỡ gân.<ref name="Sharma P. M">{{cite journal|author=Sharma, P. M., N.,|title=Biology of tendon injury: healing, modeling and remodeling|journal=Journal of Musculoskeletal and Neuronal Interactions|year=2006|volume=6|issue=2|pages=181–190|pmid=16849830}}CS1 maint: Multiple names: authors list ([//en.wikipedia.org/wiki/Category:CS1_maint:_Multiple_names:_authors_list link])
[[Category:CS1 maint: Multiple names: authors list|Category:CS1 maint: Multiple names: authors list]]</ref> Tendinopathies có thể được gây ra bởi một số yếu tố liên quan đến ma trận ngoại bào gân (ECM), và phân loại của họ đã được khó khăn bởi vì các triệu chứng và mô bệnh học của họ thường là tương tự.
 
== Tham khảo ==
{{Reflisttham khảo|2}}
 
[[Thể loại:CS1 maint: Multiple names: authors list|Category:CS1 maint: Multiple names: authors list]]
[[Thể loại:Bộ xương người]]
[[Thể loại:Mô mềm]]