Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Viêm tiểu phế quản”

Nội dung được xóa Nội dung được thêm vào
n replaced: ( → (, ) → ), . → . (5), . <ref → .<ref (19) using AWB
Dòng 1:
'''Viêm tiểu phế quản''' là tắc nghẽn các [[tiểu phế quản]] trong phổi do [[Bệnh do virus|nhiễm virus]] . <ref name="Fri2014">{{Chú thích tạp chí|first4=Committee.|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, ((Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances))|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age.|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–98|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585}}</ref> Nó thường chỉ xảy ra ở trẻ em dưới hai tuổi. <ref name="Sch2014">{{Chú thích tạp chí|last=Schroeder|first=AR|last2=Mansbach|first2=JM|date=June 2014|title=Recent evidence on the management of bronchiolitis.|journal=Current Opinion in Pediatrics|volume=26|issue=3|pages=328–33|doi=10.1097/MOP.0000000000000090|pmc=4552182|pmid=24739493}}</ref> Các triệu chứng có thể bao gồm [[sốt]], ho, sổ mũi, [[thở khò khè]] và các vấn đề về hô hấp. <ref name="Fri2014" /> Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể liên quan đến [[Mũi người|sưng mũi]], khò khè hoặc da giữa các xương sườn bị kéo vào khi thở. <ref name="Fri2014" /> Nếu trẻ không thể bú đúng cách, có thể có dấu hiệu [[mất nước]] . <ref name="Fri2014" />
 
Viêm tiểu phế quản thường là kết quả của nhiễm trùng do [[virus hợp bào hô hấp]] (72% trường hợp) hoặc virut [[Rhinovirus|mũi người]] (26% trường hợp). <ref name="Sch2014">{{Chú thích tạp chí|last=Schroeder|first=AR|last2=Mansbach|first2=JM|date=June 2014|title=Recent evidence on the management of bronchiolitis.|journal=Current Opinion in Pediatrics|volume=26|issue=3|pages=328–33|doi=10.1097/MOP.0000000000000090|pmc=4552182|pmid=24739493}}</ref> Chẩn đoán thường dựa trên các triệu chứng. <ref name="Fri2014">{{Chú thích tạp chí|first4=Committee.|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, ((Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances))|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age.|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–98|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585}}</ref> Các xét nghiệm như [[X quang ngực|X-quang ngực]] hoặc [[xét nghiệm vi-rút]] không thường xuyên cần thiết. <ref name="Sch2014" /> Xét nghiệm nước tiểu có thể được xem xét ở những người bị sốt. <ref name="Sch2014" />
'''Viêm tiểu phế quản''' là tắc nghẽn các [[tiểu phế quản]] trong phổi do [[Bệnh do virus|nhiễm virus]] . <ref name="Fri2014">{{Chú thích tạp chí|first4=Committee.|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, ((Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances))|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age.|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–98|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585}}</ref> Nó thường chỉ xảy ra ở trẻ em dưới hai tuổi. <ref name="Sch2014">{{Chú thích tạp chí|last=Schroeder|first=AR|last2=Mansbach|first2=JM|date=June 2014|title=Recent evidence on the management of bronchiolitis.|journal=Current Opinion in Pediatrics|volume=26|issue=3|pages=328–33|doi=10.1097/MOP.0000000000000090|pmc=4552182|pmid=24739493}}</ref> Các triệu chứng có thể bao gồm [[sốt]], ho, sổ mũi, [[thở khò khè]] và các vấn đề về hô hấp. <ref name="Fri2014" /> Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể liên quan đến [[Mũi người|sưng mũi]], khò khè hoặc da giữa các xương sườn bị kéo vào khi thở. <ref name="Fri2014" /> Nếu trẻ không thể bú đúng cách, có thể có dấu hiệu [[mất nước]] . <ref name="Fri2014" />
 
Không có điều trị đặc hiệu. <ref name="Han2017">{{Chú thích tạp chí|last=Hancock|first=DG|last2=Charles-Britton|first2=B|last3=Dixon|first3=DL|last4=Forsyth|first4=KD|date=September 2017|title=The heterogeneity of viral bronchiolitis: A lack of universal consensus definitions.|journal=Pediatric Pulmonology|volume=52|issue=9|pages=1234–1240|doi=10.1002/ppul.23750|pmid=28672069}}</ref> [[Chăm sóc hỗ trợ]] tại nhà nói chung là đủ. <ref name="Fri2014">{{Chú thích tạp chí|first4=Committee.|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, ((Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances))|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age.|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–98|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585}}</ref> Thỉnh thoảng nhập viện để thở oxy, hỗ trợ cho ăn, hoặc [[truyền dịch]] là cần thiết. <ref name="Fri2014" /> Bằng chứng dự kiến hỗ trợ [[Nước muối sinh lý|nước muối tăng tiết]] nebulized . <ref name="Zh2017">{{Chú thích tạp chí|last=Zhang|first=L|last2=Mendoza-Sassi|first2=RA|last3=Wainwright|first3=C|last4=Klassen|first4=TP|date=21 December 2017|title=Nebulised hypertonic saline solution for acute bronchiolitis in infants.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=12|pages=CD006458|doi=10.1002/14651858.CD006458.pub4|pmid=29265171}}</ref> Bằng chứng về [[kháng sinh]], [[Thuốc kháng virus|thuốc chống siêu vi]], thuốc giãn phế quản hoặc [[Adrenaline|epinephrine]] nebulized là không rõ ràng hoặc không hỗ trợ được người bệnh. <ref name="Brook2016">{{Chú thích tạp chí|last=Brooks|first=CG|last2=Harrison|first2=WN|last3=Ralston|first3=SL|date=18 April 2016|title=Association Between Hypertonic Saline and Hospital Length of Stay in Acute Viral Bronchiolitis: A Reanalysis of 2 Meta-analyses.|journal=JAMA Pediatrics|volume=170|issue=6|pages=577–84|doi=10.1001/jamapediatrics.2016.0079|pmid=27088767}}</ref>
Viêm tiểu phế quản thường là kết quả của nhiễm trùng do [[virus hợp bào hô hấp]] (72% trường hợp) hoặc virut [[Rhinovirus|mũi người]] (26% trường hợp). <ref name="Sch2014">{{Chú thích tạp chí|last=Schroeder|first=AR|last2=Mansbach|first2=JM|date=June 2014|title=Recent evidence on the management of bronchiolitis.|journal=Current Opinion in Pediatrics|volume=26|issue=3|pages=328–33|doi=10.1097/MOP.0000000000000090|pmc=4552182|pmid=24739493}}</ref> Chẩn đoán thường dựa trên các triệu chứng. <ref name="Fri2014">{{Chú thích tạp chí|first4=Committee.|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, ((Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances))|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age.|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–98|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585}}</ref> Các xét nghiệm như [[X quang ngực|X-quang ngực]] hoặc [[xét nghiệm vi-rút]] không thường xuyên cần thiết. <ref name="Sch2014" /> Xét nghiệm nước tiểu có thể được xem xét ở những người bị sốt. <ref name="Sch2014" />
 
Khoảng 10% đến 30% trẻ em dưới hai tuổi bị ảnh hưởng bởi viêm tiểu phế quản tại một số thời điểm. <ref name="Fri2014">{{Chú thích tạp chí|first4=Committee.|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, ((Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances))|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age.|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–98|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585}}</ref> <ref name="Sch2014">{{Chú thích tạp chí|last=Schroeder|first=AR|last2=Mansbach|first2=JM|date=June 2014|title=Recent evidence on the management of bronchiolitis.|journal=Current Opinion in Pediatrics|volume=26|issue=3|pages=328–33|doi=10.1097/MOP.0000000000000090|pmc=4552182|pmid=24739493}}</ref> Nó thường xảy ra vào [[mùa đông]] ở [[Bắc Bán cầu|Bắc bán cầu]] . <ref name="Fri2014" /> Nguy cơ tử vong ở những người nhập viện là khoảng 1%. <ref name="Ken2012">{{Chú thích sách|url=https://books.google.ca/books?id=w1xRGEXZ_bIC&pg=PA450|title=Kendig and Chernick's Disorders of the Respiratory Tract in Children|last=Kendig|first=Edwin L.|last2=Wilmott|first2=Robert W.|last3=Boat|first3=Thomas F.|last4=Bush|first4=Andrew|last5=Chernick|first5=Victor|date=2012|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=978-1437719840|page=450|language=en}}</ref> Bùng phát tình trạng này được mô tả lần đầu tiên vào những năm 1940. <ref>{{Chú thích sách|url=https://books.google.ca/books?id=Gx-4BAAAQBAJ&pg=PA392|title=Challenges and Opportunities for Respiratory Syncytial Virus Vaccines|last=Anderson|first=Larry J.|last2=Graham|first2=Barney S.|date=2013|publisher=Springer Science & Business Media|isbn=9783642389191|page=392|language=en}}</ref>
Không có điều trị đặc hiệu. <ref name="Han2017">{{Chú thích tạp chí|last=Hancock|first=DG|last2=Charles-Britton|first2=B|last3=Dixon|first3=DL|last4=Forsyth|first4=KD|date=September 2017|title=The heterogeneity of viral bronchiolitis: A lack of universal consensus definitions.|journal=Pediatric Pulmonology|volume=52|issue=9|pages=1234–1240|doi=10.1002/ppul.23750|pmid=28672069}}</ref> [[Chăm sóc hỗ trợ]] tại nhà nói chung là đủ. <ref name="Fri2014">{{Chú thích tạp chí|first4=Committee.|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, ((Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances))|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age.|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–98|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585}}</ref> Thỉnh thoảng nhập viện để thở oxy, hỗ trợ cho ăn, hoặc [[truyền dịch]] là cần thiết. <ref name="Fri2014" /> Bằng chứng dự kiến hỗ trợ [[Nước muối sinh lý|nước muối tăng tiết]] nebulized . <ref name="Zh2017">{{Chú thích tạp chí|last=Zhang|first=L|last2=Mendoza-Sassi|first2=RA|last3=Wainwright|first3=C|last4=Klassen|first4=TP|date=21 December 2017|title=Nebulised hypertonic saline solution for acute bronchiolitis in infants.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=12|pages=CD006458|doi=10.1002/14651858.CD006458.pub4|pmid=29265171}}</ref> Bằng chứng về [[kháng sinh]], [[Thuốc kháng virus|thuốc chống siêu vi]], thuốc giãn phế quản hoặc [[Adrenaline|epinephrine]] nebulized là không rõ ràng hoặc không hỗ trợ được người bệnh. <ref name="Brook2016">{{Chú thích tạp chí|last=Brooks|first=CG|last2=Harrison|first2=WN|last3=Ralston|first3=SL|date=18 April 2016|title=Association Between Hypertonic Saline and Hospital Length of Stay in Acute Viral Bronchiolitis: A Reanalysis of 2 Meta-analyses.|journal=JAMA Pediatrics|volume=170|issue=6|pages=577–84|doi=10.1001/jamapediatrics.2016.0079|pmid=27088767}}</ref>
 
Khoảng 10% đến 30% trẻ em dưới hai tuổi bị ảnh hưởng bởi viêm tiểu phế quản tại một số thời điểm. <ref name="Fri2014">{{Chú thích tạp chí|first4=Committee.|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM, ((Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances))|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age.|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–98|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585}}</ref> <ref name="Sch2014">{{Chú thích tạp chí|last=Schroeder|first=AR|last2=Mansbach|first2=JM|date=June 2014|title=Recent evidence on the management of bronchiolitis.|journal=Current Opinion in Pediatrics|volume=26|issue=3|pages=328–33|doi=10.1097/MOP.0000000000000090|pmc=4552182|pmid=24739493}}</ref> Nó thường xảy ra vào [[mùa đông]] ở [[Bắc Bán cầu|Bắc bán cầu]] . <ref name="Fri2014" /> Nguy cơ tử vong ở những người nhập viện là khoảng 1%. <ref name="Ken2012">{{Chú thích sách|url=https://books.google.ca/books?id=w1xRGEXZ_bIC&pg=PA450|title=Kendig and Chernick's Disorders of the Respiratory Tract in Children|last=Kendig|first=Edwin L.|last2=Wilmott|first2=Robert W.|last3=Boat|first3=Thomas F.|last4=Bush|first4=Andrew|last5=Chernick|first5=Victor|date=2012|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=978-1437719840|page=450|language=en}}</ref> Bùng phát tình trạng này được mô tả lần đầu tiên vào những năm 1940. <ref>{{Chú thích sách|url=https://books.google.ca/books?id=Gx-4BAAAQBAJ&pg=PA392|title=Challenges and Opportunities for Respiratory Syncytial Virus Vaccines|last=Anderson|first=Larry J.|last2=Graham|first2=Barney S.|date=2013|publisher=Springer Science & Business Media|isbn=9783642389191|page=392|language=en}}</ref>
 
== Dấu hiệu và triệu chứng ==
Trong một trường hợp điển hình, trẻ sơ sinh dưới hai tuổi bị [[ho]], [[thở khò khè]] và khó thở trong một hoặc hai ngày. Tiếng vỡ bong bóng hoặc [[thở khò khè]] là những phát hiện điển hình về nghe ngực bằng ống nghe. Trẻ sơ sinh có thể bị khó thở trong vài ngày. Sau khi bị bệnh cấp tính, thông thường đường thở vẫn nhạy cảm trong vài tuần, dẫn đến ho và khò khè tái phát.
 
Một số dấu hiệu của bệnh nặng bao gồm: <ref>{{Chú thích sách|url=http://www.sign.ac.uk/guidelines/fulltext/91/index.html|title=BRONCHIOLITIS IN CHILDREN (Sign Guideline 91)|publisher=Scottish Intercollegiate Guidelines Network|year=2006|isbn=9781905813018}}</ref>
 
* ăn kém (ít hơn một nửa lượng chất lỏng thông thường trong 24 giờ trước)
Hàng 18 ⟶ 17:
* nhịp thở> 70 / phút
* sự hiện diện của sưng mũi và / hoặc lẩm bẩm
* suy thoái thành ngực nghiêm trọng ( dấu hiệu của Hoover )
* da xanh
 
== Nguyên nhân ==
[[Tập tin:Acute_bronchiolitis_(8519105494).jpg|thế=Acute inflammatory exudate occluding the lumen of the bronchiole and acute inflammation of part of the wall of the bronchiole|nhỏ| Viêm cấp tính tiết ra làm tắc nghẽn phế quản và viêm cấp tính một phần của thành phế quản ]]
Thuật ngữ này thường đề cập đến viêm tiểu phế quản do virus cấp tính, một bệnh phổ biến ở trẻ nhỏ. Điều này thường được gây ra bởi [[virus hợp bào hô hấp]] <ref name="pmid16860701">{{Chú thích tạp chí|vauthors=Smyth RL, Openshaw PJ|date=July 2006|title=Bronchiolitis|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(06)69077-6|journal=[[The Lancet|Lancet]]|volume=368|issue=9532|pages=312–22|doi=10.1016/S0140-6736(06)69077-6|pmid=16860701}}</ref> (RSV, còn được gọi là pneumovirus ở người). Các tác nhân khác gây bệnh này bao gồm metapneumovirus ở người, [[cúm]], [[parainfluenza]], [[coronavirus]], [[Virus Adeno|adenovirus]], [[Rhinovirus|rhovovirus]] và [[mycoplasma]] .
 
Trẻ sinh non (dưới 35 tuần), nhẹ cân hoặc mắc bệnh tim bẩm sinh có thể có tỷ lệ viêm tiểu phế quản cao hơn và có nhiều khả năng phải nhập viện. Có bằng chứng cho thấy cho con bú cung cấp một số bảo vệ chống lại viêm tiểu phế quản. <ref>{{Chú thích tạp chí|vauthors=Carbonell-Estrany X, Figueras-Aloy J|year=2004|title=Identifying risk factors for severe respiratory syncytial virus among infants born after 33 through 35 completed weeks of gestation: different methodologies yield consistent findings.|journal=Pediatr Infect Dis J|volume=23|issue=11 Suppl|pages=S193–201|doi=10.1097/01.inf.0000144664.31888.53|pmid=15577573}}</ref>
 
==Tham khảo==
{{tham khảo}}
 
[[Thể loại:RTT]]
[[Category:RTT]]
[[Thể loạiCategory:Nhi khoa]]
[[Thể loạiCategory:Viêm]]
[[Thể loạiCategory:Bệnh virus động vật]]