Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Sứt môi và hở hàm ếch”

Nội dung được xóa Nội dung được thêm vào
Không có tóm lược sửa đổi
Thẻ: Sửa đổi di động Sửa đổi từ trang di động
Không có tóm lược sửa đổi
Dòng 1:
'''Khe hởSứt môi''', -'''hở hàm ếch''' và '''chẻ vòm hầu''' là các dạng [[bất thường bẩm sinh]] ở [[môi]] và [[miệng]] thấy khá nhiều trong các sắc dân [[Châu Á|Á châu]].
{{TOCright}}
<gallery>
Dòng 8:
 
== Dịch tễ học ==
Chứng khe hởsứt môi - hàm ếch và chẻ vòm hầu đứng đầu trong các khuyết tật bẩm sinh - khoảng 1/600 trẻ sơ sinh bị chứng này, từ trường hợp rất nhẹ cho đến nặng.<ref>http://www.cleftline.org/aboutclp/</ref>. Tỉ lệ cao nhất ở dân [[châu Á]], tiếp theo là dân [[da trắng]], và thấp nhất ở dân [[da đen]]. Nam nhiều hơn nữ. Nhiều gia đình có nhiều con cùng bị khuyết tật - đưa đến giả thuyết có yếu tố di truyền hay do độc tố môi trường chung quanh người mẹ. Một số có thêm những khuyết tật bẩm sinh khác, một số khác lại không.<ref>http://familydoctor.org/034.xml</ref>
 
== Phân dạng ==
* 18% hởsứt môi một bên, không bị chẻ vòm hầu
* 2% hởsứt môi hai bên, không bị chẻ vòm hầu
* 38% hởsứt môi một bên và chẻ vòm hầu
* 12% hởsứt môi hai bên và chẻ vòm hầu
* 30% chẻ vòm hầu, không hởsứt môi. Dạng này tỉ lệ 1/2000, ở nữ nhiều hơn nam. Chia làm nhiều dạng khác, trong đó có dạng chẻ dưới mô mạc (1/1200-2000) và dạng chẻ [[lưỡi gà]] (1/80).<ref name="emedicine.com">http://www.emedicine.com/ent/topic136.htm#section~introduction</ref>
 
== Điều trị ==
 
=== [[Sơ sinh]] ===
Vì các khuyết tật này có thể được chữa trị khi trẻ lớn trên 1 tuần <ref>[http://vnexpress.net/Vietnam/Suc-khoe/2005/02/3B9DBA64/ Xu hướng phẫu thuật sớm] Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, đã có những trẻ 1 tuần tuổi được vá sứt môi.</ref>, mọi cố gắng nên được thực hiện giúp trẻ sơ sinh có đủ dinh dưỡng để phát triển và đủ sức chịu đựng cuộc giải phẫu. Các trường hợp nhẹ hơn như hởsứt môi, hở hàm ếch phía trước miệng thì trẻ có thể bú mẹ. Khi trẻ có thể ngậm được cả [[quầng vú]] vào miệng thì một phần vú sẽ che được chỗ hở và trẻ có thể bú tốt hơn. Trẻ bị chẻ vòm hầu sâu (hở ở thành trên và sau họng) thì khi bú dễ bị sặc hay trào lên mũi, khó nuốt. Có thể cho uống sữa bằng muỗng hoặc theo ống thông vào [[dạ dày]].
 
=== Phẫu thuật ===
Dòng 38:
Khái niệm chung là nên sửa vòm hầu trước khi trẻ lên 1 tuổi, nghĩa là trước khi nói giỏi. Lợi điểm về khả năng phát âm quan trọng hơn tác hại của mổ sớm như khi lớn lên bị hở lại hay làm răng hô, cắn nghiên v.v... Mục đích của giải phẫu là tạo một nắp ngăn (kín hơi và kín nước) giữa miệng và mũi, để trẻ có thể nói rõ ràng. Ngoài ra giải phẫu cũng giúp sự phát triển bình thường của hàm răng và gương mặt. Ba điều kiện cần thiết của phần mềm vòm hầu để tạo tiếng nói rõ là phải dài đủ, phải di động đủ, và phải cong theo hình dạng của vòm khẩu. Sửa sứt môi có thể thực hiện trước khi sửa vòm hầu và giúp phát âm tốt hơn. Tuy nhiên có thể sửa môi quá sớm có thể đưa đến nhiều vấn đề khi trẻ lớn và xương hàm mặt to lên nhiều hơn.
 
==== Kỹ thuật von Langenbeck ====
 
==== Kỹ thuật Schweckendiek ====