Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Hệ tiêu hóa người”

Nội dung được xóa Nội dung được thêm vào
Dòng 13:
[[Nước bọt]] chứa [[Enzyme tiêu hóa|các enzym tiêu hóa]] gọi là [[Alpha-amylase|amylase]] và lipase trên lưỡi, được tiết ra bởi các [[tuyến nước bọt]] và [[tuyến huyết thanh]] trên lưỡi. Các enzym bắt đầu phân hủy thức ăn trong miệng. Việc nhai, trong đó thức ăn được trộn với nước bọt, khởi đầu quá trình tiêu hóa cơ học. Điều này tạo ra một bolus có thể được nuốt xuống [[thực quản]] để vào [[dạ dày]] . Trong dạ dày diễn ra [[Quy định chức năng dạ dày|giai đoạn tiêu hóa thức ăn]] . Thức ăn tiếp tục được phân hủy bằng cách trộn với [[Dịch vị|axit dạ dày]] cho đến khi đi vào [[tá tràng]], trong [[Quy định chức năng dạ dày|giai đoạn tiêu hóa]] thứ ba của [[Quy định chức năng dạ dày|ruột]], nơi nó được trộn với một số [[enzym]] do [[Tụy|tuyến tụy]] sản xuất. Việc tiêu hóa được hỗ trợ bởi quá trình nhai thức ăn được thực hiện bởi các [[Cơ bắp của sự nhai lại|cơ nhai]], lưỡi và [[Răng người|răng]], và cũng nhờ các [[Co cơ|cơn co thắt]] của [[Sự nhu động|nhu động]] và [[Các cơn co thắt phân đoạn|phân đoạn]] . [[Dịch vị|Axit dạ dày]], và việc sản xuất [[Dịch nhầy|chất nhầy]] trong dạ dày, rất cần thiết cho quá trình tiêu hóa..
 
Nhu động ruột là sự co bóp nhịp nhàng của các [[Cơ (sinh học)|cơ]] bắt đầu từ thực quản và tiếp tục dọc theo thành dạ dày và phần còn lại của [[Ống tiêu hóa|đường tiêu hóa]] . Điều này ban đầu dẫn đến việc sảntạo xuấtra [[Dưỡngdưỡng chấp|chyme]] mà khi được phân hủy hoàn toàn trong [[ruột non]] sẽ được hấp thụ dưới dạng [[nhũ chấp]] đi vào [[Hệ bạch huyết|hệ thống bạch huyết]] . Hầu hết quá trình tiêu hóa thức ăn diễn ra ở ruột non. Nước và một số [[Khoáng vật|khoáng chất]] được tái hấp thu trở lại vào máu ở đại tràng của [[ruột già]] . Các chất thải của quá trình tiêu hóa ( [[Phân người|phân]] ) được [[Đại tiện|đào thải]] ra khỏi [[hậu môn]] qua [[trực tràng]] .
 
== Các thành phần ==
Dòng 89:
Cùng thời điểm lúc protein đang được tiêu hóa, sự khuấy trộn cơ học xảy ra thông qua hoạt động của [[Sự nhu động|nhu động]], các đợt co cơ di chuyển dọc theo thành dạ dày. Điều này cho phép khối lượng thức ăn trộn thêm với các [[Enzyme tiêu hóa|enzym tiêu hóa]] . [[Lipase dạ dày]] được tiết ra bởi các tế bào chính trong [[Gastric glands|tuyến cơ bản]] trong [[niêm mạc dạ dày]] của dạ dày, là một lipase có tính axit, trái ngược với lipase kiềm của tụy. Điều này làm phân hủy chất béo ở một mức độ nào đó mặc dù không hiệu quả như lipase tuyến tụy.
 
[[Môn vị]], phần thấp nhất của dạ dày gắn với [[tá tràng]] qua [[ống môn vị]], chứa vô số tuyến tiết ra các enzym tiêu hóa bao gồm cả gastrin. Sau một hoặc hai giờ, một chất bán lỏng đặc gọi là [[Dưỡngdưỡng chấp|chyme]] được tạo ra. Khi [[cơ vòng môn vị]], hoặc van mở ra, chymedưỡng chấp sẽ đi vào tá tràng, nơi nó trộn thêm với các enzym tiêu hóa từ tuyến tụy, và sau đó đi qua ruột non, nơi quá trình tiêu hóa tiếp tục. Khi chymedưỡng chấp được tiêu hóa hoàn toàn, nó sẽ được hấp thụ vào máu. 95% sự hấp thụ các chất dinh dưỡng xảy ra ở ruột non. Nước và khoáng chất được tái hấp thu trở lại vào máu ở ruột già, nơi có môi trường hơi axit. Một số vitamin, chẳng hạn như [[biotin]] và [[vitamin K]] được [[vi khuẩn]] trong [[Hệ vi khuẩn đường ruột|hệ thực vật đường ruột]] của ruột kết sản xuất cũng được hấp thụ.
 
Các [[tế bào thành]] trong lòng dạ dày sản xuất ra một [[glycoprotein]] được gọi là [[yếu tố nội tại]] cần thiết cho sự hấp thụ [[vitamin B12]] . Vitamin B12 (cobalamin), được đưa đến và qua dạ dày, liên kết với một glycoprotein do tuyến nước bọt tiết ra - [[Transcobalamin|transcobalamin I]] còn được gọi là [[haptocorrin]], bảo vệ vitamin nhạy cảm với axit khỏi thành phần axit trong dạ dày. Khi ở trong tá tràng trung tính hơn, các enzym tuyến tụy sẽ phá vỡ glycoprotein bảo vệ. Sau đó, vitamin B12 giải phóng sẽ liên kết với yếu tố nội tại, sau đó được các [[tế bào ruột]] ở hồi tràng hấp thụ.
Dòng 114:
[[Tập tin:Gray1100.png|liên_kết=https://vi.wikipedia.org/wiki/T%E1%BA%ADp%20tin:Gray1100.png|phải|nhỏ|240x240px|Tuyến tụy, tá tràng và ống mật]]
[[Tập tin:Digestive_hormones.jpg|liên_kết=https://vi.wikipedia.org/wiki/T%E1%BA%ADp%20tin:Digestive_hormones.jpg|nhỏ|200x200px|Hoạt động của hormone tiêu hóa]]
[[Tụy]] là một cơ quan chính hoạt động như một tuyến tiêu hóa phụ trong hệ tiêu hóa. Nó vừa là [[tuyến nội tiết]] vừa là [[tuyến ngoại tiết]] . <ref name="isbn0-8385-1474-X">{{Chú thích sách|title=Critical care certification: preparation, review & practice exams|last=Ahrens, Thomas|last2=Prentice, Donna|publisher=Appleton & Lange|year=1998|isbn=978-0-8385-1474-0|location=Norwalk, CT|pages=265|doi=|oclc=}}</ref> Phần nội tiết tiết ra [[insulin]] khi [[Đường huyết|lượng đường trong máu]] trở nên cao; insulin di chuyển glucose từ máu vào cơ và các mô khác để sử dụng làm năng lượng. Phần nội tiết tiết ra [[glucagon]] khi lượng đường trong máu thấp; glucagon cho phép đường dự trữ được gan phân hủy thành [[glucose]] để cân bằng lại lượng đường. Tuyến tụy sản xuất và giải phóng các enzym tiêu hóa quan trọng trong dịch [[Dịch tụy|tụy]] mà nó phân phối đến tá tràng. <ref name="Saladin42">{{Chú thích sách|title=Human Anatomy|last=Saladin|first=Kenneth|publisher=McGraw Hill|year=2011|isbn=9780071222075|location=|pages=674–679}}</ref> Tuyến tụy nằm bên dưới và ở phía sau của dạ dày. Nó kết nối với tá tràng thông qua [[Ống tụy chính|ống tụy]] mà nó tham gia gần với kết nối của ống mật, nơi cả mật và dịch tụy có thể tác động lên chất [[Dưỡngdưỡng chấp|chyme]] được thải rađẩy từ dạ dày vào tá tràng. Dịch tụy tiết ra từ [[Tế bào ống tụy|các tế bào ống tụy]] có chứa các ion [[Bicacbonat|bicarbonat]] có tính kiềm và giúp mật trung hòa axit chymetừ dưỡng chấp do dạ dày tiết ra.
 
Tuyến tụy cũng là nguồn cung cấp enzym chính để tiêu hóa [[chất béo]] và protein. Một số trong số này được giải phóng để đáp ứng với việc sản xuất [[Cholecystokinin|CKK]] trong tá tràng. (Ngược lại, các enzym tiêu hóa polysaccharid chủ yếu được tạo ra bởi thành ruột. ) Tế bào chứa đầy các hạt tiết có chứa các enzym tiêu hoá tiền thân. Các [[protease]] chính, các enzym tuyến tụy hoạt động trên protein, là [[trypsinogen]] và [[chymotrypsinogen]] . [[Elastase]] cũng được sản xuất. Một lượng nhỏ hơn của lipase và amylase được tiết ra. Tuyến tụy cũng tiết ra [[phospholipase A2]], [[lysophospholipase]] và [[cholesterol]] [[Xóa|esterase]] . Các [[zymogens]] tiền thân, là các biến thể không hoạt động của các enzym; giúp tránh sự khởi phát của [[viêm tụy]] do quá trình tự phân hủy. Sau khi được giải phóng trong ruột, enzym [[enteropeptidase]] có trong niêm mạc ruột sẽ kích hoạt trypsinogen bằng cách phân tách nó để tạo thành trypsin; sự phân tách tiếp tục tạo ra chymotripsin.
Dòng 125:
Thức ăn đã được tiêu hóa một phần bắt đầu đến [[ruột non]] dưới dạng [[dưỡng chấp]] bán lỏng, một giờ sau khi ăn.  Sau trung bình 1,2 giờ, dạ dày trống một nửa. <ref name="Read">{{Chú thích tạp chí|last=Read|first=NW|last2=Al-Janabi|first2=MN|last3=Holgate|first3=AM|last4=Barber|first4=DC|last5=Edwards|first5=CA|date=March 1986|title=Simultaneous measurement of gastric emptying, small bowel residence and colonic filling of a solid meal by the use of the gamma camera|journal=Gut|volume=27|issue=3|pages=300–8|doi=10.1136/gut.27.3.300|pmc=1433420|pmid=3699551|doi-access=free}}</ref> Sau bốn hoặc năm giờ dạ dày sẽ trống rỗng. <ref name="Colorado">{{Chú thích web|url=http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/digestion/basics/transit.html|tựa đề=Gastrointestinal Transit: How Long Does It Take?|website=colostate.edu|nhà xuất bản=Colorado State University|ngày truy cập=April 1, 2020}}</ref>
 
Trong ruột non, [[PH|độ pH]] trở nên quan trọng; nó cần được cân bằng tốt để kích hoạt các enzym tiêu hóa. ChymeDưỡng chấp (chyme) rất có tính axit, với độ pH thấp, đã được giải phóng khỏi dạ dày và cần được tạo ra nhiều kiềm hơn. Điều này đạt được ở '''[[tá tràng]]''' bằng cách bổ sung mật từ túi mật kết hợp với chất tiết [[Bicacbonat|bicarbonat]] từ ống tụy và cũng từ bài tiết chất nhầy giàu bicarbonat từ các tuyến tá tràng được gọi là [[Các tuyến của Brunner|tuyến Brunner]] . ChấtDưỡng chymechấp đến ruột sau khi được giải phóng khỏi dạ dày thông qua sự mở của [[Cơ vòng môn vị|cơ thắt môn vị]] . Hỗn hợp dịch kiềm tạo thành sẽ trung hòa axit dịch vị, chất này có thể làm hỏng lớp niêm mạc của ruột. Thành phần chất nhầy làm nhiệm vụ bôi trơn thành ruột.
 
Khi các phần tử thức ăn được tiêu hóa giảm đủ về kích thước và thành phần, chúng có thể được hấp thụ bởi thành ruột và đưa đến máu. Nơi chứa đầu tiên của loại chymedưỡng chấp này là hành [[Bóng đèn tá tràng|tá tràng]] . Từ đây nó đi vào đoạn đầu tiên trong ba đoạn của ruột non, tá tràng. (Đoạn tiếp theo là '''[[hỗng tràng]]''' và đoạn thứ ba là '''[[hồi tràng]] )''' . Tá tràng là đoạn đầu tiên và ngắn nhất của ruột non. Nó là một ống rỗng, có khớp nối hình chữ C nối dạ dày với hỗng tràng. Nó bắt đầu ở hành tá tràng và kết thúc ở [[Cơ treo tá tràng|cơ treo của tá tràng]] . Sự gắn kết của cơ treo này với cơ hoành được cho là có thể giúp thức ăn đi qua bằng cách tạo ra một góc rộng hơn ở nơi gắn của nó.
 
Hầu hết quá trình tiêu hóa thức ăn diễn ra ở ruột non. [[Các cơn co thắt phân đoạn]] hoạt động để trộn và di chuyển dưỡng chấp chậm hơn trong ruột non, cho phép có nhiều thời gian hơn để hấp thụ (và chúng tiếp tục ở ruột già). Trong tá tràng, lipase tuyến tụy được tiết ra cùng với một [[Cofactor|co-enzyme]], [[colipase]] để tiêu hóa thêm thành phần chất béo của chymedưỡng chấp. Từ sự phân hủy này, các hạt nhỏ hơn của chất béo nhũ tương được gọi là [[Chylomicron|chylomicrons]] được tạo ra. Ngoài ra còn có các tế bào tiêu hóa được gọi là [[tế bào ruột]] lót trong ruột (phần lớn nằm trong ruột non). Chúng là những tế bào khác thường ở chỗ chúng có các [[Nhung mao ruột|nhung mao]] trên bề mặt, từ đó có vô số [[vi nhung mao]] trên bề mặt. Tất cả những nhung mao này tạo ra một diện tích bề mặt lớn hơn, không chỉ để hấp thụ dưỡng chấp mà còn để tiêu hóa sâu hơn nhờ một số lượng lớn các enzym tiêu hóa có trên vi nhung mao.
 
Các chylomicrons đủ nhỏ để đi qua nhung mao của tế bào ruột và vào các mao mạch [[bạch huyết]] của chúng được gọi là lacteal. Một chất lỏng màu trắng đục được gọi là [[nhũ chấp]], bao gồm chủ yếu là chất béo được nhũ tương của các chylomicron, là kết quả của sự trộn lẫn được hấp thụ với bạch huyết trong lacteal.{{Cần giải thích|date=April 2016}} Nhũ chấp sau đó được vận chuyển qua [[Hệ bạch huyết|hệ thống bạch huyết]] đến phần còn lại của cơ thể.
Dòng 135:
Cơ treo đánh dấu phần cuối của tá tràng và sự phân chia giữa đường tiêu hóa trên và đường tiêu hóa dưới. Đường tiêu hóa tiếp tục là hỗng tràng và sau đó là hồi tràng. Hỗng tràng, phần giữa của ruột non có [[Nếp gấp tròn|các nếp gấp tròn]], các vạt của màng niêm mạc kép bao bọc một phần và đôi khi bao bọc hoàn toàn [[Lòng ống|lòng]] ruột. Những nếp gấp này cùng với nhung mao giúp tăng diện tích bề mặt của hỗng tràng, giúp tăng hấp thu đường tiêu hóa, axit amin và axit béo vào máu. Các nếp gấp hình tròn cũng làm chậm quá trình di chuyển của thức ăn để có thêm thời gian hấp thụ các chất dinh dưỡng.
 
Phần cuối cùng của ruột non là hồi tràng. Điều này cũng chứa nhung mao và [[vitamin B12]] ; axit mật và bất kỳ chất dinh dưỡng dư thừa nào được hấp thụ ở đây. Khi chymedưỡng cạnchấp kiệtđã hết chất dinh dưỡng, chất thải còn lại sẽ chuyển thành dạng bán rắn gọi là [[Phân người|phân]], chuyển đến ruột già, nơi vi khuẩn trong [[Hệ vi khuẩn đường ruột|hệ thực vật đường ruột]] tiếp tục phân hủy protein và tinh bột còn sót lại. <ref>{{Chú thích tạp chí|last=Cummings|first=JH|last2=Macfarlane|first2=GT|date=November 1997|title=Role of intestinal bacteria in nutrient metabolism.|journal=JPEN. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition|volume=21|issue=6|pages=357–65|doi=10.1177/0148607197021006357|pmid=9406136}}</ref>
 
Thời gian vận chuyển qua ruột non trung bình là 4 giờ. Một nửa lượng thức ăn còn sót lại trong bữa ăn đi qua khỏi ruột non trung bình 5,4 giờ sau khi qua miệng. Quá trình thức ăn đi hết ruột non hoàn tất sau trung bình 8,6 giờ. <ref name="Read2">{{Chú thích tạp chí|last=Read|first=NW|last2=Al-Janabi|first2=MN|last3=Holgate|first3=AM|last4=Barber|first4=DC|last5=Edwards|first5=CA|date=March 1986|title=Simultaneous measurement of gastric emptying, small bowel residence and colonic filling of a solid meal by the use of the gamma camera|journal=Gut|volume=27|issue=3|pages=300–8|doi=10.1136/gut.27.3.300|pmc=1433420|pmid=3699551|doi-access=free}}</ref>