|
== Ứng dụng y học ==
[[FileTập tin:Blood transfusion B.jpg|thumb|!!! translate.google !!! The patient receives a blood transfusion through the cannula.]]
[[FileTập tin:Blood bag 2020.jpg|thumb|Canned blood during the blood transfusion process.]]
Về mặt lịch sử, truyền hồng cầu được xem xét khi mức [[hemoglobin]] giảm xuống dưới 100 g/L hoặc hematocrit giảm xuống dưới 30%.<ref>{{cite journal |vauthors=Adams RC, Lundy JS | year = 1942 | title = Anesthesia in cases of poor surgical risk. Some suggestions for decreasing risk | url = | journal = Surg Gynecol Obstet | volume = 74 | issue = | pages = 1011–1019 }}</ref><ref name=AABB2012>{{cite journal |vauthors=Carson JL, Grossman BJ, Kleinman S, Tinmouth AT, Marques MB, Fung MK, Holcomb JB, Illoh O, Kaplan LJ, Katz LM, Rao SV, Roback JD, Shander A, Tobian AA, Weinstein R, Swinton M, Djulbegovic B |others=Clinical Transfusion Medicine Committee of the, AABB|title=Red Blood Cell Transfusion: A Clinical Practice Guideline From the AABB|journal=Annals of Internal Medicine|date=Mar 26, 2012 |pmid=22751760 |doi=10.7326/0003-4819-157-1-201206190-00429 |volume=157 |pages=49–58}}</ref> Bởi vì mỗi đơn vị máu mang theo rủi ro, mức độ kích hoạt thấp hơn 70-80 g/L hiện nay thường được sử dụng vì nó đã được chứng minh là bệnh nhân có kết quả tốt hơn.<ref name="AABBfive">{{Citation |author1 = American Association of Blood Banks |author1-link = American Association of Blood Banks |date = ngày 24 tháng 4 năm 2014 |title = Five Things Physicians and Patients Should Question |publisher = American Association of Blood Banks |work = [[Choosing Wisely]]: an initiative of the [[ABIM Foundation]] |page = |url = http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-association-of-blood-banks/ |accessdateaccess-date = ngày 25 tháng 7 năm 2014}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Carson|first=Jeffrey L.|last2=Stanworth|first2=Simon J.|last3=Roubinian|first3=Nareg|last4=Fergusson|first4=Dean A.|last5=Triulzi|first5=Darrell|last6=Doree|first6=Carolyn|last7=Hebert|first7=Paul C.|date = ngày 12 tháng 10 năm 2016 |title=Transfusion thresholds and other strategies for guiding allogeneic red blood cell transfusion|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=10|pages=CD002042|doi=10.1002/14651858.CD002042.pub4|issn=1469-493X|pmid=27731885}}</ref> Việc sử dụng một đơn vị máu là tiêu chuẩn cho những người ở trong bệnh viện mà đang không bị chảy máu, sau đó điều trị tiếp theo với việc đánh giá lại và xem xét các triệu chứng và nồng độ hemoglobin<ref name="AABBfive" />. Bệnh nhân có độ bão hòa ôxyoxy kém sẽ cần nhiều máu hơn. Lời khuyên về tư vấn là sử dụng truyền máu với tình trạng thiếu máu trầm trọng hơn là một phần do chứng cứ cho thấy kết quả sẽ trở nên tồi tệ hơn nếu truyền máu dư thừa.<ref>{{cite journal|pmid=23281973|year=2013|last1=Villanueva|first1=C|last2=Colomo|first2=A|last3=Bosch|first3=A|last4=Concepción |first4=M|last5=Hernandez-Gea |first5=V |last6=Aracil |first6=C |last7=Graupera |first7=I |last8=Poca |first8=M |last9=Alvarez-Urturi |first9=C |last10=Gordillo |first10=J|last11=Guarner-Argente |first11=C |last12=Santaló |first12=M|last13=Muñiz|first13=E|last14=Guarner|first14=C|title=Transfusion strategies for acute upper gastrointestinal bleeding|volume=368|issue=1|pages=11–21|doi=10.1056/NEJMoa1211801|journal=The New England Journal of Medicine}}</ref> Người ta có thể xem xét truyền máu cho những người có triệu chứng bệnh tim mạch như đau ngực hoặc hụt hơi<ref name=AABB2012 />. Trong trường hợp bệnh nhân có nồng độ hemoglobin thấp nhưng ổn định về tim mạch, lựa chọn bổ sung sắt là một lựa chọn ưu tiên dựa trên cả hiệu quả và tính an toàn.<ref>{{Cite journal |url=http://www.gasche.at/pdf/IBD_Journal_2007.pdf |pmid=17985376 |year=2007 |last1=Gasche |first1=C |last2=Berstad|first2=A |last3=Befrits |first3=R |last4=Beglinger |first4=C |last5=Dignass |first5=A |last6=Erichsen |first6=K |last7=Gomollon |first7=F |last8=Hjortswang |first8=H |last9=Koutroubakis |first9=I |last10=Kulnigg |first10=S |last11=Oldenburg |first11=B |last12=Rampton |first12=D |last13=Schroeder |first13=O |last14=Stein |first14=J|last15=Travis|first15=S|last16=Van Assche|first16=G|title=Guidelines on the diagnosis and management of iron deficiency and anemia in inflammatory bowel diseases|volume=13|issue=12|pages=1545–53 |doi=10.1002/ibd.20285 |journal=Inflammatory bowel diseases}}</ref> Các sản phẩm máu khác được truyền trong những điều kiện thích hợp, chẳng hạn như thiếu chất đông máu.
== Phương pháp ==
Trước khi truyền máu, có rất nhiều biện pháp được thực hiện để đảm bảo chất lượng của các sản phẩm máu, tính tương thích và an toàn cho người nhận. Năm 2012, chính sách về [[huyết thanh]] quốc gia đã được áp dụng ở 70% các quốc gia và 62% các quốc gia có luật pháp cụ thể bao gồm sự an toàn và chất lượng truyền máu.<ref>{{chú thích web|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs279/en/|title=Blood safety and availability|publisher=[[World Health Organisation]]|date=June 2014|accessdateaccess-date =ngày 22 tháng 8 năm 2014}}</ref>
== Lịch sử ==
|
