Mở trình đơn chính

Chấn thương thận cấp tính (tiếng Anh: acute kidney injury - AKI), trước đây gọi là suy thận cấp (acute renal failure - ARF),[1][2] là việc mất chức năng thận đột ngột mà phát triển trong vòng 7 ngày.[3]

Nguyên nhân của nó rất nhiều. Nói chung, nó xảy ra do tổn thương thận do giảm lưu lượng máu thận (thiếu máu cục bộ thận) do bất kỳ nguyên nhân nào (ví dụ như huyết áp thấp), tiếp xúc với các chất có hại cho thận, quá trình viêm ở thận hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu cản trở dòng chảy của nước tiểu. AKI được chẩn đoán dựa trên các phát hiện trong phòng thí nghiệm đặc trưng, chẳng hạn như nitơ urê máucreatinine tăng cao, hoặc thận không có khả năng sản xuất đủ lượng nước tiểu.

AKI có thể dẫn đến một số biến chứng, bao gồm nhiễm toan chuyển hóa, nồng độ kali cao, urê huyết, thay đổi cân bằng chất lỏng cơ thể và ảnh hưởng đến các hệ cơ quan khác, bao gồm tử vong. Những người đã trải qua AKI có thể tăng nguy cơ mắc bệnh thận mãn tính trong tương lai. Quản lý bao gồm điều trị nguyên nhân cơ bản và chăm sóc hỗ trợ, chẳng hạn như liệu pháp thay thế thận.

Dấu hiệu và triệu chứngSửa đổi

Bức tranh lâm sàng thường bị chi phối bởi nguyên nhân cơ bản. Các triệu chứng khác nhau của chấn thương thận cấp tính là do các rối loạn khác nhau của chức năng thận có liên quan đến bệnh. Tích lũy urê và các chất có chứa nitơ khác trong máu dẫn đến một số triệu chứng, chẳng hạn như mệt mỏi, chán ăn, đau đầu, buồn nônnôn.[4] Tăng nồng độ kali có thể dẫn đến nhịp tim bất thường, có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.[5] Cân bằng chất lỏng thường xuyên bị ảnh hưởng, mặc dù huyết áp có thể cao, thấp hoặc bình thường.[6]

Tham khảoSửa đổi

  1. ^ Webb S, Dobb G (tháng 12 năm 2007). “ARF, ATN or AKI? It's now acute kidney injury”. Anaesthesia and Intensive Care 35 (6): 843–44. PMID 18084974. doi:10.1177/0310057X0703500601. 
  2. ^ Dan Longo; Anthony Fauci; Dennis Kasper; Stephen Hauser; J. Jameson; Joseph Loscalzo (21 tháng 7 năm 2011). Harrison's Principles of Internal Medicine, 18 edition. McGraw-Hill Professional. 
  3. ^ Mehta RL, Kellum JA, Shah SV, Molitoris BA, Ronco C, Warnock DG, Levin A (2007). “Acute Kidney Injury Network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury”. Critical Care (London, England) 11 (2): R31. PMC 2206446. PMID 17331245. doi:10.1186/cc5713. 
  4. ^ Skorecki K, Green J, Brenner BM (2005). “Chronic renal failure”. Trong Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS và đồng nghiệp. Harrison's Principles of Internal Medicine (ấn bản 16). New York, NY: McGraw-Hill. tr. 1653–63. ISBN 978-0-07-139140-5. 
  5. ^ Weisberg LS (tháng 12 năm 2008). “Management of severe hyperkalemia”. Crit. Care Med. 36 (12): 3246–51. PMID 18936701. doi:10.1097/CCM.0b013e31818f222b. 
  6. ^ Tierney, Lawrence M.; Stephen J. McPhee; Maxine A. Papadakis (2004). “22”. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment 2005 (ấn bản 44). McGraw-Hill. tr. 871. ISBN 978-0-07-143692-2.