'''Hội chứng ác tính thần kinh''' ('''Neuroleptic malignant syndrome -''' '''NMS''') là một phản ứng đe dọa tính mạng có thể xảy ra khi đáp ứng với [[Thuốc chống loạn thần|thuốc an thần kinh hoặc thuốc chống loạn thần]].<ref name="Ber2011">{{Chú thích tạp chí|last=Berman|first=BD|date=January 2011|title=Neuroleptic malignant syndrome: a review for neurohospitalists.|journal=The Neurohospitalist|volume=1|issue=1|pages=41–7|doi=10.1177/1941875210386491|pmc=3726098|pmid=23983836}}</ref> Các triệu chứng bao gồm [[Sốt|sốt cao]], nhầm lẫn, cơ bắp cứng, huyết áp thay đổi, [[đổ mồ hôi]] và nhịp tim nhanh.<ref name="Ber2011" /> Các biến chứng có thể bao gồm [[tiêu cơ vân]], [[Tăng kali máu|kali máu cao]], [[suy thận]] hoặc [[Cơn động kinh|co giật]].<ref name="Ber2011" /><ref name="NORD2004">{{Chú thích web|url=https://rarediseases.org/rare-diseases/neuroleptic-malignant-syndrome/|title=Neuroleptic Malignant Syndrome - NORD (National Organization for Rare Disorders)|date=2004|website=NORD (National Organization for Rare Disorders)|archive-url=https://web.archive.org/web/20170219085103/https://rarediseases.org/rare-diseases/neuroleptic-malignant-syndrome/|archive-date=19 February 2017|dead-url=no|access-date=1 July 2017}}</ref>
Bất kỳ loại thuốc nào trong gia đình thuốc an thần kinh đều có thể gây ra tình trạng này, mặc dù [[thuốc chống loạn thần điển hình]] dường như có nguy cơ cao hơn [[Thuốc chống loạn thần không điển hình|thuốc không điển hình]].<ref name="Ber2011">{{Chú thích tạp chí|last=Berman|first=BD|date=January 2011|title=Neuroleptic malignant syndrome: a review for neurohospitalists.|journal=The Neurohospitalist|volume=1|issue=1|pages=41–7|doi=10.1177/1941875210386491|pmc=3726098|pmid=23983836}}</ref> Khởi phát thường trong vòng một vài tuần kể từ khi bắt đầu dùng thuốc nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào.<ref name="Ber2011" /><ref name="NIH2017">{{Chú thích web|url=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Neuroleptic-Malignant-Syndrome-Information-Page#disorders-r1|title=Neuroleptic Malignant Syndrome Information Page {{!}} National Institute of Neurological Disorders and Stroke|website=www.ninds.nih.gov|archive-url=https://web.archive.org/web/20170704215551/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Neuroleptic-Malignant-Syndrome-Information-Page#disorders-r1|archive-date=4 July 2017|dead-url=no|access-date=1 July 2017}}</ref> Các yếu tố rủi ro bao gồm mất nước, [[Kích động tâm lý|kích động]] và catatonia.<ref name="Str2007">{{Chú thích tạp chí|vauthors=Strawn JR, Keck PE, Caroff SN|year=2007|title=Neuroleptic malignant syndrome|journal=The American Journal of Psychiatry|volume=164|issue=6|pages=870–6|doi=10.1176/ajp.2007.164.6.870|pmid=17541044}}</ref> Giảm nhanh việc sử dụng [[L-DOPA|levodopa]] cũng có thể gây ra tình trạng này.<ref name="Ber2011" /> Cơ chế cơ bản liên quan đến sự tắc nghẽn các [[Thụ thể Dopamine|thụ thể dopamine]].<ref name="Ber2011" /> Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng.<ref name="NORD2004">{{Chú thích web|url=https://rarediseases.org/rare-diseases/neuroleptic-malignant-syndrome/|title=Neuroleptic Malignant Syndrome - NORD (National Organization for Rare Disorders)|date=2004|website=NORD (National Organization for Rare Disorders)|archive-url=https://web.archive.org/web/20170219085103/https://rarediseases.org/rare-diseases/neuroleptic-malignant-syndrome/|archive-date=19 February 2017|dead-url=no|access-date=1 July 2017}}</ref>
Quản lý bao gồm ngừng thuốc vi phạm, làm mát nhanh và bắt đầu các loại thuốc khác.<ref name="NORD2004">{{Chú thích web|url=https://rarediseases.org/rare-diseases/neuroleptic-malignant-syndrome/|title=Neuroleptic Malignant Syndrome - NORD (National Organization for Rare Disorders)|date=2004|website=NORD (National Organization for Rare Disorders)|archive-url=https://web.archive.org/web/20170219085103/https://rarediseases.org/rare-diseases/neuroleptic-malignant-syndrome/|archive-date=19 February 2017|dead-url=no|access-date=1 July 2017}}</ref> Các loại thuốc được sử dụng bao gồm [[ Dantrolene |dantrolene]], [[ Bromocriptine |bromocriptine]] và [[diazepam]].<ref name="NORD2004" /> Nguy cơ tử vong trong số những người bị ảnh hưởng là khoảng 10%.<ref name="Str2007">{{Chú thích tạp chí|vauthors=Strawn JR, Keck PE, Caroff SN|year=2007|title=Neuroleptic malignant syndrome|journal=The American Journal of Psychiatry|volume=164|issue=6|pages=870–6|doi=10.1176/ajp.2007.164.6.870|pmid=17541044}}</ref> Chẩn đoán và điều trị nhanh chóng là cần thiết để cải thiện kết quả.<ref name="Ber2011">{{Chú thích tạp chí|last=Berman|first=BD|date=January 2011|title=Neuroleptic malignant syndrome: a review for neurohospitalists.|journal=The Neurohospitalist|volume=1|issue=1|pages=41–7|doi=10.1177/1941875210386491|pmc=3726098|pmid=23983836}}</ref> Nhiều người cuối cùng có thể được khởi động lại với liều thuốc chống loạn thần thấp hơn.<ref name="NORD2004" /><ref name="NIH2017">{{Chú thích web|url=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Neuroleptic-Malignant-Syndrome-Information-Page#disorders-r1|title=Neuroleptic Malignant Syndrome Information Page {{!}} National Institute of Neurological Disorders and Stroke|website=www.ninds.nih.gov|archive-url=https://web.archive.org/web/20170704215551/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Neuroleptic-Malignant-Syndrome-Information-Page#disorders-r1|archive-date=4 July 2017|dead-url=no|access-date=1 July 2017}}</ref>
Tính đến năm 2011, trong số những người ở [[bệnh viện tâm thần]] về thuốc an thần kinh, khoảng 15 trên 100.000 bị ảnh hưởng mỗi năm.<ref name="Ber2011">{{Chú thích tạp chí|last=Berman|first=BD|date=January 2011|title=Neuroleptic malignant syndrome: a review for neurohospitalists.|journal=The Neurohospitalist|volume=1|issue=1|pages=41–7|doi=10.1177/1941875210386491|pmc=3726098|pmid=23983836}}</ref> Trong nửa sau của thế kỷ 20, tỷ lệ cao hơn khoảng 2% (2.000 trên 100.000).<ref name="Ber2011" /> Nam giới dường như thường bị ảnh hưởng nhiều hơn phụ nữ.<ref name="Ber2011" /> Chứng bệnh này được mô tả lần đầu tiên vào năm 1956.<ref name="Ber2011" />
