Bệnh mạch máu não tích tụ amyloid

Bệnh mạch máu não tích tụ amyloid (CAA), là một dạng bệnh lý mạch máu trong đó có tích tụ beta peptide amyloid trong các bức tường của các mạch máu nhỏ đến trung bình của hệ thống thần kinh trung ương và màng não mềm.[1][2] Thuật ngữ congophilic được sử dụng vì sự hiện diện của các tập hợp bất thường của amyloid có thể được chứng minh bằng cách kiểm tra bằng kính hiển vi não sau khi sử dụng một vết bẩn đặc biệt gọi là màu đỏ Congo. Các vật liệu amyloid chỉ được tìm thấy trong não và do đó bệnh không liên quan đến các dạng bệnh thoái hóa tinh bột khác.[3]

Ảnh vi mô của bệnh lý mạch máu amyloid não bằng cách sử dụng vết công gô đỏ

Dấu hiệu và triệu chứng

sửa

Vì điều này có thể được gây ra bởi cùng một loại protein amyloid có liên quan đến chứng mất trí nhớ Alzheimer, chảy máu não [4] phổ biến hơn ở những người có chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xảy ra ở những người không có tiền sử mắc chứng mất trí nhớ. Chảy máu trong não thường chỉ giới hạn ở một thùy cụ thể [5] và điều này hơi khác so với chảy máu não xảy ra do huyết áp cao (tăng huyết áp) - một nguyên nhân phổ biến hơn của đột quỵ xuất huyết (hoặc chảy máu trong não).[6]

Nguyên nhân

sửa
 
Tế bào chất

CAA đã được xác định là xảy ra hoặc lẻ tẻ (nói chung là ở dân số cao tuổi) [7] hoặc ở các dạng gia đình như Flemish, Iowa và các gia đình Hà Lan. Trong mọi trường hợp, nó được xác định bởi sự lắng đọng của Aư trong màng não mềm và thành mạch não.[8] CAA xảy ra trong gia đình Flemish đã được quan sát thấy có liên quan đến các mảng lõi dày đặc quan sát được trong phả hệ này.[9]

Tham khảo

sửa
  1. ^ “Cerebral amyloid angiopathy: MedlinePlus Medical Encyclopedia”. www.nlm.nih.gov. Truy cập ngày 27 tháng 5 năm 2015.
  2. ^ “UpToDate”. www.uptodate.com. Truy cập ngày 17 tháng 8 năm 2019.
  3. ^ Newfoundland, FRCP William Pryse-Phillips MD, FRCP(C) Faculty of Medicine Health Sciences Centre Memorial University of Newfoundland St John's (ngày 6 tháng 5 năm 2009). Companion to Clinical Neurology. Oxford University Press, USA. ISBN 9780199710041.
  4. ^ Godefroy, Olivier (ngày 28 tháng 2 năm 2013). The Behavioral and Cognitive Neurology of Stroke. Cambridge University Press. ISBN 9781107310896.
  5. ^ Coleman, William B.; Tsongalis, Gregory J. (ngày 16 tháng 2 năm 2010). Essential Concepts in Molecular Pathology. Academic Press. ISBN 9780080922188.
  6. ^ “Brain Basics: Preventing Stroke: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)”. www.ninds.nih.gov. Truy cập ngày 27 tháng 5 năm 2015.
  7. ^ Sirven, Joseph I.; Malamut, Barbara L. (2008). Clinical Neurology of the Older Adult. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 9780781769471.
  8. ^ Ettinger, Alan B.; Weisbrot, Deborah M. (ngày 17 tháng 4 năm 2014). Neurologic Differential Diagnosis: A Case-Based Approach. Cambridge University Press. ISBN 9781107014558.
  9. ^ Kumar-Singh, S.; Cras, P.; và đồng nghiệp (2002). “Dense-core senile plaques in the Flemish variant of Alzheimer's disease are vasocentric”. American Journal of Pathology. 161 (2): 507–20. doi:10.1016/S0002-9440(10)64207-1. PMC 1850756. PMID 12163376.